Ficha de Anamnese
Vamos começar a trabalhar da maneira certa?
Ficha de avaliação não é frescura! É a sua segurança e ajuda pra solucionar o problema do seu paciente!
Você soluciona alguma coisa quando sabe do que se trata, e é através da ficha que você vai descobrir tudo! Fazendo várias perguntas!
A ficha de avaliação mais conhecida como ficha de anamnese é um documento de extrema importância para você profissional! E para seu cliente demonstra segurança e profissionalismo.
Antes de começar qualquer procedimento você deve realizar esta ficha! É nela que você vai colher todos os dados do seu paciente e descobrir o histórico dele. Se teve alguma doença, cirurgia recente, hábitos alimentares, se tem alguma patologia no geral.
Você vai utilizar para registrar além de dados pessoal, hábitos, rotina e todo procedimento que ele realizar com você, sempre colocando data, qual procedimento realizou, se houve alguma intercorrência ou observações e no final ele deve assinar e datar.
É na ficha que você vai descobrir se ele realmente pode realizar o procedimento ou não!
Sua ficha precisa ter bastante perguntas para você descobrir a causa do problema do seu paciente e tentar solucionar da melhor maneira, com base em todas as informações que você recolher na ficha e depois com sua avaliação clínica!
Caso haja alguma contraindicação você deve ser honesta, explicar a situação do porque ele não poderá realizar o procedimento. Isso é profissionalismo e empático!
Nesta ficha também contém o termo de responsabilidade por parte do paciente, estando ciente de que foi avisado sobre como funciona o procedimento, possíveis intercorrências, pré e pós cuidados cuidados home care, não omitindo nenhuma informação.
Este é o seu respaldo de segurança, caso o paciente omita alguma informação, você já deixou tudo documentado e ambos assinaram e dataram.
Vou deixar o modelo de ficha que eu trabalho em cabine, para vocês baixarem, tirar ideias, criar a sua e utilizarem no espaço de vocês!
Ficha para baixar:
Também temos um vídeo em nosso canal no youtube, onde explicamos um pouquinho mais sobre ela!
Para conferir basta clicar aqui: https://www.youtube.com/watch?v=CNEiUoNjljM
Espero que tenham gostado e que tenha ajudado! Qaulquer dúvida e sugestões é só deixar aqui nos comentários!
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